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  我国用20年时间,建起了世界上最大的基本医疗保障体系。跨省异地就医直接结算、药品集中采购、医保目录调整医保制度日益健全,人民的医疗服务需求大幅释放,群众就医负担持续大幅减轻,全民健康水平显著提升。

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  中国药科大学教授丁锦希说,医保具有强大的“团购”优势,能够以量换价,用不同购买方法买不同药品,大大提高医保基金使用效率,满足人们用好药的需求。至于选什么药,则要对药品疗效、价格和成本效益进行综合评估,那些既不贵又好用的药物往往成为首选药物。同时,还要对医保支付水平进行测算,确保医保买得起、受得住。

  但让姜女士惊喜的是,2019年3月22日在医院买药时发现,润众降价了,仅为17.36元,比之前降低了90%以上。原来,国家对该药品组织了集中采购,药价得以明显下降。姜女士顿时觉得负担轻了,与慢性肝炎斗争的信心大大增强。

  但让姜女士惊喜的是,2019年3月22日在医院买药时发现,润众降价了,仅为17.36元,比之前降低了90%以上。原来,国家对该药品组织了集中采购,药价得以明显下降。姜女士顿时觉得负担轻了,与慢性肝炎斗争的信心大大增强。

  其实,大幅降价的不止恩替卡韦分散片,还有治疗腹泻的蒙脱石散、抗生素头孢呋辛酯片、降压药厄贝沙坦片2019年以来,这些老百姓常用的药品通过国家组织集中带量采购,平均降价幅度超过一半以上。

  近年来,医保利用信息化、智能化手段,方便参保职工与居民参保、缴费、结算,比如很多地方通过手机APP、微信公众号备案,通过移动支付手段参保、缴费,通过全国跨省异地就医直接结算平台进行异地报销不断优化的医保公共管理服务,与越来越坚实的保障能力一起,改善着人们的体验,提升了人们的满意度,改革的获得感不断增强。

  一方面,报销比例得到提升,协议签署之前,张女士的医疗费用共结算21次,报销比例70.22%;协议签署之后,共结算3次,报销比例达到79.83%。另一方面,报销更加便利,在微信公众号备案,看完病不需要拿单据回参保地报销,不需要跑腿、垫资、等待报销款,出院时直接结算。“对于我这种需要经常异地看病的人来说,医保就像是保护伞,也是及时雨,我给医保点赞。”张女士说。

  其实,大幅降价的不止恩替卡韦分散片,还有治疗腹泻的蒙脱石散、抗生素头孢呋辛酯片、降压药厄贝沙坦片2019年以来,这些老百姓常用的药品通过国家组织集中带量采购,平均降价幅度超过一半以上。

  国家组织药品集中采购和使用试点也被称为“4+7”试点,2018年底,我国在11个城市试点25种药品集中带量采购。2019年9月底,试点扩围至全国,两次集中带量采购药品平均价格降幅超过50%,比“4+7”试点平均中选价格再降25%,预计在全国可节省药费253亿元。

  国家组织药品集中采购和使用试点也被称为“4+7”试点,2018年底,我国在11个城市试点25种药品集中带量采购。2019年9月底,试点扩围至全国,两次集中带量采购药品平均价格降幅超过50%,比“4+7”试点平均中选价格再降25%,预计在全国可节省药费253亿元。

  近年来,医保利用信息化、智能化手段,方便参保职工与居民参保、缴费、结算,比如很多地方通过手机APP、微信公众号备案,通过移动支付手段参保、缴费,通过全国跨省异地就医直接结算平台进行异地报销不断优化的医保公共管理服务,与越来越坚实的保障能力一起,改善着人们的体验,提升了人们的满意度,改革的获得感不断增强。

  中国药科大学教授丁锦希说,医保具有强大的“团购”优势,能够以量换价,用不同购买方法买不同药品,大大提高医保基金使用效率,满足人们用好药的需求。至于选什么药,则要对药品疗效、价格和成本效益进行综合评估,那些既不贵又好用的药物往往成为首选药物。同时,还要对医保支付水平进行测算,确保医保买得起、受得住。

  早在2017年,河北与北京两地就接入了国家异地就医结算平台,在此基础上,京津冀又签署了医疗保障协同发展合作协议。河北将天津3家、北京15家优质医疗机构纳入医保定点,与省内住院同标准、同待遇。协议签署后,当地很快开通了与北京的直接结算,2019年7月,还开通了网上备案,让像张女士这样的居民看病报销更加便利。

  但让姜女士惊喜的是,2019年3月22日在医院买药时发现,润众降价了,仅为17.36元,比之前降低了90%以上。原来,国家对该药品组织了集中采购,药价得以明显下降。姜女士顿时觉得负担轻了,与慢性肝炎斗争的信心大大增强。

  近年来,医保利用信息化、智能化手段,方便参保职工与居民参保、缴费、结算,比如很多地方通过手机APP、微信公众号备案,通过移动支付手段参保、缴费,通过全国跨省异地就医直接结算平台进行异地报销不断优化的医保公共管理服务,与越来越坚实的保障能力一起,改善着人们的体验,提升了人们的满意度,改革的获得感不断增强。

  除了抗癌药,在2019年新一轮医保目录调整中,在常规准入阶段,国家基本药物、慢病、罕见病、儿童用药等148个品种进入医保,品种更全面。滥用明显、价值不高的154个品种被调出目录。在谈判准入阶段,一部分临床价值较高、但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,如PD1单抗免疫用药、修美乐、丙通沙等全球知名的肿瘤、丙肝最新特效药共70种,通过谈判降到“平民价”、全球最低价进入医保,平均降幅达到60.7%。

  从无到有,只用了20年时间,我国建起了世界上最大的基本医疗保障体系。13亿多中国人看得起病、用得起药,大病、慢病患者有新药、特效药,贫困患者被资助参保,因病致贫、返贫人口减少到100多万人。我国发挥制度优势,创造了今日的奇迹。我国坚持以人民健康为中心,一个更高质量、更可靠的全民医疗保障体系正在完善。

  除了抗癌药,在2019年新一轮医保目录调整中,在常规准入阶段,国家基本药物、慢病、罕见病、儿童用药等148个品种进入医保,品种更全面。滥用明显、价值不高的154个品种被调出目录。在谈判准入阶段,一部分临床价值较高、但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,如PD1单抗免疫用药、修美乐、丙通沙等全球知名的肿瘤、丙肝最新特效药共70种,通过谈判降到“平民价”、全球最低价进入医保,平均降幅达到60.7%。

  从看病靠自己到全民有医保,异地就医从跑腿垫资到直接结算,张女士的经历正是我国医保发展的真实写照。

  从看病靠自己到全民有医保,异地就医从跑腿垫资到直接结算,张女士的经历正是我国医保发展的真实写照。

  最近,第二批国家组织药品集中采购已锁定33个品种,中选结果将于近日公布,又将有更多的患者从中受益。从11个城市试点到全国各省份,在25个品种基础上再增加33个品种,国家组织药品集中采购让越来越多的常用药品降价,不断减轻群众看病负担。

  除了抗癌药,在2019年新一轮医保目录调整中,在常规准入阶段,国家基本药物、慢病、罕见病、儿童用药等148个品种进入医保,品种更全面。滥用明显、价值不高的154个品种被调出目录。在谈判准入阶段,一部分临床价值较高、但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,如PD1单抗免疫用药、修美乐、丙通沙等全球知名的肿瘤、丙肝最新特效药共70种,通过谈判降到“平民价”、全球最低价进入医保,平均降幅达到60.7%。

  上海是国家组织药品集中采购和使用“4+7”试点地区之一,从2015年起分3批探索部分药品带量采购和使用,取得了丰富的经验。比如,建立了近红外光谱跟踪监测机制,对供应上海市场的中标产品“批批检”,确保质量;配送企业必须覆盖全市所有行政区域,对订单12小时内响应,24小时内配送到位,确保供应;对医疗机构采购中选药品和未中选药品实行1∶1比例自动限制,保证中选品种份额始终大于50%,确保使用等等。从2019年3月20日开始执行“4+7”试点采购,到当年12月底,上海全市各医疗机构25个试点中选品种采购总数量5.76亿(片/粒/支),采购总金额8.04亿元,进展好于预期。

  吴明说:“这是一项净化医药流通环境、改善行业生态、构造公平竞争的市场秩序、推动医药行业创新的战略举措,是加力推进三医联动的突破口。不仅具有现实意义,更具有深远的历史意义。”

  近年来,医保利用信息化、智能化手段,方便参保职工与居民参保、缴费、结算,比如很多地方通过手机APP、微信公众号备案,通过移动支付手段参保、缴费,通过全国跨省异地就医直接结算平台进行异地报销不断优化的医保公共管理服务,与越来越坚实的保障能力一起,改善着人们的体验,提升了人们的满意度,改革的获得感不断增强。

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